Безметалловая керамика

 

  Можно ли делать керамические коронки на жевательные зубы?

 

Да можно. Но керамическая коронка предъявляет повышенные требования к обработке зуба. Зуб должен быть обработан и заполирован идеально. Только тогда можно надеяться, что цельнокерамическая коронка будет служить долгие годы.

 Наверх

 

  Что такое винир?

 

Винир - это тонкая керамическая облицовка для передней (внешней) поверхности зуба.

Применение виниров:

- Изменение некрасивого цвета зубов.
- Изменение неправильной формы зубов.
- Закрытие щелей (диастем, трем) между зубами.
- Эрозии эмали. Клиновидные дефекты зубов – при этом в пришеечной части зуба (возле десны) происходит истончение эмали, приводящее к чувствительности на холодное-горячее и к косметическому дефекту.
- Множественный кариес зуба. 
Виниры можно изготовить из разных материалов с применением различных техник реставрации. Разные материалы для виниров имеют различные возможности и срок службы. Есть различные клинические случаи, когда применим только один вид виниров, а другие виды противопоказаны. В этом плане московский стоматологический центр «Диал-Дент» имеет преимущество. В клинике собраны врачи, специализирующиеся на одном из видов изготовления виниров. В итоге пациенту будет предложен именно тот вид виниров, который ему показан.

Наверх

 

  Правда ли, что керамика - это самый долговечный и эстетичный материал?

 

Да, это так. Керамика - признанный во всем мире материал для реставрации зубов. Цельная (безметалловая) керамика в наибольшей степени передает цвет и прозрачность естественной эмали зубов. Керамика - очень крепкий и нестираемый материал, поэтому зубы, отреставрированные с помощью керамики, служат долгие годы и даже десятилетия. Керамика не теряет своего внешнего вида даже после многолетнего пользования: не изменяет цвет, не теряет блеска и т.д. Керамика очень гигиенична - на ней микробная бляшка (налет) оседает медленнее, чем на эмали зуба.

 

                                              Имплантация зубов

 

  Это болезненно?

 

Процедура имплантации выполняется под местной анестезией, и так как последняя чрезвычайно эффективна, вы не почувствуете никакой боли во время любого этапа операции. После операции, когда действие анестетика заканчивается, вы можете почувствовать некоторую боль и дискомфорт. Обычно наблюдается некоторая припухлость, иногда появляются незначительные гематомы. Эти симптомы могут проявляться в первые 2-3 дня после операции. Обычные болеутоляющие средства, как правило, оказываются достаточными для снятия болевых ощущений, которые возникают после операции.

Операцию по установке имплантатов можно сравнить с удалением зуба, с той лишь разницей, что имплантация, в большинстве случаев, гораздо менее травматична, особенно на нижней челюсти, и не вызывает у пациентов дискомфорта и болевых ощущений впоследствии.

В некоторых случаях, когда во время операции размещаются четыре и более импланта одновременно на одной стороне челюсти, может появиться отек мягких тканей, но не сопровождающийся каким-то болевым синдромом. В любом случае, врач обязательно спрогнозирует ситуацию и будет стараться как можно меньше травмировать окружающие ткани. Обычно пациент уже через 6-12 часов забывают о каком-то хирургическом вмешательстве и возвращаются к повседневной жизни.

Пытаясь сэкономить ваше время, подведу итог наблюдения за своими пациентами:

1. Все пациенты сказали, что не представляли данную операцию столь безболезненной.

2. Почти все пациенты не нуждаются в приеме обезболивающих лекарств после операции и возвращают их нам (все лекарственные препараты выдаются в нашей клинике).

3. Почти все пациенты не испытывают какой-либо дискомфорт во время операции и после нее. В среднем операция длится от 20 до 40 минут.

На сегодняшний день в клинике "Royal Dent" гораздо больше устанавливается имплантатов, чем удаляется зубов.

 

  Точно ли приживется имплантат?

 

Говоря о прогнозе (сроке службы) имплантата, нельзя не учитывать индивидуальные особенности каждого пациента (возраст, тип костной ткани, прикус и т.д.). Во всех случаях мы ориентируем пациента на реальный срок службы имплантата, который на сегодняшний день колеблется от 8 до 15 и более лет. Если же, исходя из данных обследования пациента, врач видит, что условия размещения имплантата неблагоприятные, то он предложит пройти дополнительное лечение, которое значительно улучшит прогноз. Если же врач определит, что прогноз службы значительно меньше, чем 5-8 лет, то он обязательно разъяснит вам ситуацию и предложит альтернативные методы лечения. Как вариант, вам будет предложено увеличить количество имплантатов, чтобы уменьшить нагрузку на каждый из них.

1) Если доктор определит, что шансов получить хороший долгосрочный результат на имплантатах достаточно мало, он обязательно подробно разъяснит причины этого, и только с вашего согласия может пойти на какой-то риск и провести вам операцию имплантации.

2) В ряде случаев, по согласованию с пациентом, врач идет на операцию, но в процессе операции выявляются условия, препятствующие проведения данного лечения. Врач, разъяснив ситуацию, совместно с вами примет решение, отказаться от размещения имплантата или пойдет на какой-то риск, если вероятность успеха будет достаточно велика.

 

  Сколько времени может прослужить имплантат?

 

Долгосрочность службы имплантата во многом зависит от правильно изготовленной ортопедической конструкции, где учитывается соосность нагрузки, величина нагрузки, тип костной ткани и т.д., а также от правильного уходапосле имплантации зубов в течение всего срока службы (правильная гигиена, регулярные осмотры врача). На сегодняшний день средний срок службы имплантатов составляет 15 лет и более.

«Данные статистики говорят о том, что зубные импланты могут служить до конца жизни пациента. В зависимости от клинической ситуации коэффициент успеха варьирует от 90 до 99%. Протезы с опорой на имплантаты рассматривают как естественные зубы, так как такие протезы аналогично зубам реагируют на различные воздействия. Плохая гигиена приводит к повышению риска воспаления тканей, окружающих имплантат. Обязательно регулярное проведение стоматологического обследования». 

 

  Правда, что имплантаты иногда отторгаются?

 

«Иммунологического отторжения имплантатов не бывает. Чистый титан является идеальным биосовместимым материалом. Это не означает, что такие имплантаты приживаются в 100 % случаев, несостоятельность имплантата проявляется легкой подвижностью его и чувствительности вокруг. В таких ситуациях имплантат может быть удален и заменен другим имплантатом того же размера после заживления тканей в данном участке. Воспалительные реакции, приводящие к сильной болезненности, исключительно редки».

 

 

                         Металлокерамика

 

  Правда ли, что под металлокерамику зубы сильно обтачиваются?

 

Под металлокерамику зубы обтачиваются несколько больше, чем под металл без облицовки. Но эта разница в глубине обточки очень незначительная. На срок службы протезов разница в обточке не влияет, а влияют другие факторы: - точность посадки коронки на зуб (чем точней, тем дольше служит протез) - металл, на котором сделана работа (на золотоплатиновом сплаве протезы самые долговечные) и т.д.

 

  Какой срок службы у металлокерамических протезов?

 

Средний срок службы металлокерамических протезов, сделанных с применением сплавов неблагородных металлов - 10 лет. У металлокерамики, сделанной на титановом каркасе, средний срок службы - 10-12 лет.Металлокерамика на золотоплатиновом сплаве может прослужить 15 лет и более. Металлокерамические протезы на сегодняшний день являются одними из самых долговечных. Хочу подчеркнуть, что материалы, из которых изготовлена металлокерамика, имеют значение, но еще большее значение имеет качество изготовления работы: точность и правильность обработки зуба, точность посадки каркаса, точность соответствия коронки индивидуальному прикусу пациента и другие факторы. Металлокерамические коронки и мостовидные протезы, установленные на искусственные корни-имплантаты, могут служить более 15-20 лет и более. По статистике, через 10 лет пользования металлокерамическими мостовидными протезами приходится переделывать по тем или иным причинам 60% работ, выполненных ранее. И всего 5% металлокерамических мостовидных протезов, установленных на искусственных корнях-имплантатах, приходится переделывать через 10 лет пользования. Т.е. в сравнении мы видим, что имплантация имеет преимущества перед традиционными видами протезирования мостовидными протезами по сроку службы.

 

 

                          Съемные протезы

 

  Смогу ли я привыкнуть к съемным зубным протезам?

 

Привыкание к съемным зубным протезам зависит от многих факторов:
1. Большое значение имеет правильная психологическая подготовка пациента перед протезированием (это задача врача). Положительный настрой пациента, его понимание сложившейся ситуации имеют решающее значение. Это тоже задача врача. Важно, чтобы пациент понимал, что ему придется столкнуться с некоторыми трудностями при использовании съемных зубных протезов. Для преодоления этих временных затруднений пациенту придется приложить волевые усилия. На начальном этапе пользования протезами важно, чтобы лечащий врач контролировал, как идет привыкание. Для пациента очень важна психологическая поддержка врача. Также важна максимальная осведомленность пациента об этом способе протезирования и об альтернативных способах протезирования, применяемых в современной стоматологии. Только тогда, когда пациент полностью осведомлен, можно рассчитывать на его адекватную реакцию на временные трудности. Если на этапе переговоров с пациентом не было достигнуто взаимопонимания, если врач не убедил пациента в том, что такой вид протезирования единственно возможный, если врач не добился мотивации пациента, то период привыкания может быть дольше, и проходит тяжелее.

2. Виды съемных зубных протезов. Разные виды съемных зубных протезов имеют разные способы фиксации на зубах или во рту (если зубов не осталось). Чем крепче протез держится на оставшихся зубах, тем легче к нему привыкнуть. Однозначно, к бюгельному съемному протезу пациент привыкнет гораздо быстрее, чем к пластиночному. Также пациент гораздо быстрее привыкнет и будет с большим удовольствием пользоваться протезом с опорой на имплантаты, чем с опорой на слизистую оболочку.

3. Качество и точность изготовления съемного зубного протеза. Это зависит от врача и техника. Также это зависит от применяемых материалов. Во многом это зависит от применяемых методик протезирования. 

 

  Надо ли постоянно снимать протез и класть его в стакан?

 

Нет. Современные съемные зубные протезы могут находиться во рту постоянно. Даже можно с ними спать. Доставать протезы изо рта нужно только во время чистки, чтобы очистить зубы под протезом и качественно почистить внутреннюю сторону протеза. Если по каким-то причинам вы не хотите доставать протез изо рта даже для чистки, то можно чистить его прямо во рту, как свои зубы. Но делать так постоянно не рекомендуется. Так можно поступать только в экстренных случаях.

 

 

  Будут ли окружающие замечать, что у меня съемный протез?

 

Нет. Современные способы изготовления съемных зубных протезов позволяют сделать такой съемный зубной протез, который будет выглядеть и функционировать почти как свои зубы. Окружающие даже при очень близком контакте не заметят разницы между настоящими зубами и искусственными. В практике были случаи, когда пациент (пациентка) много лет пользуется зубными протезами, а его супруг (супруга) об этом даже не догадывается. 

— Съемные протезы бывают разные! Полные съемные протезы. Для нижней челюсти с фиксацией к имплантам зубов. Для верхней челюсти съемный протез на микрозамках.

— Протезирование полностью беззубой челюсти с применением зубных имплантатов.

— Комплексное эстетическое решение для пациентов с отсутствием зубов. Применен бюгельный протез на замках.

— Возможности протезирования с применением бюгельных протезов на замках.